{"id":178,"date":"2012-04-13T16:05:54","date_gmt":"2012-04-13T16:05:54","guid":{"rendered":"http:\/\/www.christian-menzel.at\/?page_id=178"},"modified":"2012-04-16T14:30:14","modified_gmt":"2012-04-16T14:30:14","slug":"brustkrebsfruherkennung","status":"publish","type":"page","link":"http:\/\/www.christian-menzel.at\/index.php\/zusatzinformationen\/brustkrebsfruherkennung\/","title":{"rendered":"Brustkrebsfr\u00fcherkennung"},"content":{"rendered":"

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\nErkrankungen der Geschlechtsorgane<\/span><\/strong><\/span><\/strong><\/p>\n

Brustkrebsfr\u00fcherkennung<\/span><\/span><\/strong><\/p>\n

Anerkannte Screening-Methoden zur Fr\u00fcherkennung des Mammakarzinoms sind:<\/p>\n

\u2022 Mammographie
\n\u2022 Mammaultraschall
\n\u2022 Kernspinuntersuchung in ausgew\u00e4hlten F\u00e4llen
\n\u2022 klinische Brustuntersuchung
\n\u2022 Selbstuntersuchung<\/p>\n

Symptome:<\/span><\/p>\n

Brustkrebs verursacht prim\u00e4r weder Schmerzen noch andere typische Beschwerden. Dies gilt vor allem f\u00fcr das Fr\u00fchstadium. Allerdings gibt es Ver\u00e4nderungen und Warnsignale, die ein Hinweis auf ein Krebsgeschehen sein k\u00f6nnten und unbedingt einer weiteren Abkl\u00e4rung bed\u00fcrfe<\/p>\n

\u2022 Knoten oder Verh\u00e4rtungen in der Brust
\n\u2022 Einziehung der Brustwarze
\n\u2022 Hautver\u00e4nderungen an der Brustwarze oder des Warzenvorhofs mit blutiger oder w\u00e4ssriger Sekretion aus der Brustwarze
\n\u2022 pl\u00f6tzlich auftretende R\u00f6tung einer Brust
\n\u2022 Knoten in der Achselh\u00f6hle<\/p>\n

Therapie:<\/span><\/strong><\/p>\n

Operationsmethoden:<\/span><\/p>\n

Grunds\u00e4tzlich orientiert sich das operative Vorgehen an der Gr\u00f6\u00dfe des Tumors, der Lokalisation, der Ein- oder Mehrherdigkeit, des Befalls der Lymphknoten und ggf. auch am Wunsch der Patientin. Mit heutigen Methoden ist es m\u00f6glich, in ca. 70-80% der F\u00e4lle brusterhaltend zu operieren.<\/p>\n

Die Frage der Notwendigkeit der Lymphknotenentfernung aus der Achselh\u00f6hle beantwortet sich am Status des sogenannten W\u00e4chterlymphknotens (Sentinel-Lymphknoten). Es ist obligat, in der Mehrzahl der F\u00e4lle nach einem entsprechenden Markierungsverfahren in einem ersten operativen Schritt jenen Lymphknoten zu entfernen und im Schnellschnitt untersuchen zu lassen, welcher dem Tumor am n\u00e4chsten liegt. Zeigt dieser W\u00e4chterlymphknoten keine tumor\u00f6se Besiedelung, kann auf eine weitere Lymphknotenentfernung in der Achselh\u00f6hle verzichtet werden.<\/p>\n

Die Radikalit\u00e4t des Vorgehens orientiert sich unter anderem auch an der M\u00f6glichkeit, w\u00e4hrend ein- und derselben Operation einen plastisch-chirurgischen Eingriff nach Entfernung des Tumors durchf\u00fchren zu k\u00f6nnen (z.B. haut- und brustwarzensparendes OP-Verfahren)<\/p>\n

Medikament\u00f6se Therapie (Systemtherapie):<\/span><\/p>\n

In nahezu allen F\u00e4llen wird nach einer Operation eine medikament\u00f6se Therapie (adjuvante Therapie) empfohlen werden. Bei einer Hormonempfindlichkeit des Tumors werden \u00fcber Jahre der Patientin mit einer Tablette und\/oder Injektion antihormonelle Substanzen verabreicht, die f\u00fcr Tumor- bzw. potentielle Tumorzellen eine Wachstumsblockade darstellen. Bei einer fortgeschrittenen Karzinomerkrankung oder einer Hormonunempfindlichkeit der Tumorzellen wird eine Chemotherapie, ggf. auch eine Antik\u00f6rpertherapie durchgef\u00fchrt.<\/p>\n

Strahlentherapie:<\/span><\/p>\n

Bei brusterhaltenden Operationsverfahren ist es nach wie vor obligat, nach der Operation (ca. 6 Wochen danach) eine Bestrahlung durchzuf\u00fchren. Sie dient der lokalen Sicherheit (lokale Tumorkontrolle) und ist ein unverzichtbarer Teil des gesamten Therapiekonzeptes beim Mammakarzinoms<\/p>\n

Pr\u00e4operative Systemtherapie (Chemotherapie oder antihormonelle Therapie):<\/span><\/p>\n

Bei gro\u00dfen Tumoren oder\/und dem sogenannten inflammatorischen Mammakarzinoms wird noch vor jeder Operation eine medikament\u00f6se Therapie mit der Zielsetzung durchgef\u00fchrt, den Tumor zu verkleinern, um anschlie\u00dfend brusterhaltend operieren zu k\u00f6nnen. Dar\u00fcber hinaus wird mit einer vor der Operation verabreichten Therapie auch die Einsch\u00e4tzung der biologischen Aktivit\u00e4t bzw. Empfindsamkeit des Tumors m\u00f6glich.<\/p>\n

Zusammenfassend kann gesagt werden, dass die verfeinerten radiologischen Untersuchungsmethoden die M\u00f6glichkeit er\u00f6ffnen, nahezu jedes Mammakarzinom in einem Fr\u00fchstadium zu erkennen. Speziell im Bundesland Salzburg wurde ein \u201eBrustkrebsfr\u00fcherkennung-Projekt\u201c etabliert, bei welchem alle 50 bis 70-j\u00e4hrigen Frauen schriftlich aufgefordert werden, sich einer regelm\u00e4\u00dfigen Mammographie bzw. Ultraschalluntersuchung (bei dichter Brust) zu unterziehen. Verbesserung und Verfeinerung der operativen Techniken inklusive rekonstruktiver Verfahren leisten einen ganz wesentlichen Beitrag dazu, beim Vorliegen eines Mammakarzinoms organschonend vorzugehen. Nicht zuletzt spielt dabei eine sorgsame, aber umfassende Information der betroffenen Frau, eine stete psychologische Betreuung und konsequente Nachsorge eine bedeutsame Rolle.<\/p>\n

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